Hyperhidrose
L’hyperhidrose est une sudation supérieure aux besoins de thermorégulation. La toxine botulinique réduit la signalisation acétylcholinergique vers les glandes eccrines: l’usage est glandulaire, non musculaire. Les questions dépendent du caractère primaire ou secondaire et du site.
Sudation primaire, secondaire, focale et généralisée
Section intitulée « Sudation primaire, secondaire, focale et généralisée »| Terme | Sens | Importance |
|---|---|---|
| Primaire | Sans autre cause identifiée, souvent focale | Catégorie de l’indication américaine |
| Secondaire | Liée à maladie, médicament ou physiologie | Traiter le symptôme ne remplace pas la recherche de cause |
| Focale | Aisselles, paumes, plantes, région craniofaciale | Données et risques varient selon le site |
| Généralisée | Grandes zones corporelles | Un libellé focal ne peut être étendu |
Produit et sites corporels aux États-Unis
Section intitulée « Produit et sites corporels aux États-Unis »| Usage | Statut | Limite |
|---|---|---|
| Botox axillaire | Adulte après échec des topiques | BOTOX thérapeutique, non BOTOX Cosmetic |
| Paumes | Non établi | Faiblesse des muscles de la main possible |
| Visage | Non établi | Ptosis possible |
| Plantes/autres | Non établi | Publications et pratique ne créent pas d’autorisation |
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Résultats thérapeutiques
Section intitulée « Résultats thérapeutiques »| Résultat | Mesure | Limite |
|---|---|---|
| Gravimétrie | Masse de sueur | Ne résume pas le fardeau quotidien |
| Échelle de sévérité | Tolérance et activités | Mesure patient, pas conversion |
| Qualité de vie | Vie sociale, travail, vêtements, émotions | Dépend du site, niveau initial et suivi |
| Durée | Bénéfice dans le protocole étudié | Non généralisable |
Les essais axillaires randomisés en double aveugle utilisaient sévérité et production de sueur. Les revues trouvent des données plus solides pour les aisselles que pour les paumes ou autres sites.
Sécurité selon le site
Section intitulée « Sécurité selon le site »Le traitement axillaire est intradermique, mais avertissements, contre-indications, interactions et effets généraux restent applicables; réactions locales et sudation non axillaire ont été observées. Les paumes concernent la force, le visage la paupière et les fonctions faciales, les plantes la douleur et la mobilité. Cela ne prouve pas qu’un site ou une marque soit toujours plus sûr.